Clic Auto

Simule e contrate

Qual o endereço do seu site?

exemplo: nomecorretora.com.br

www.

Início
Quem somos
Seguros Online
Outros Seguros
Consulta
- Vocabulário de Seguros
- Links Úteis
Assistência Seguradoras
Peça uma Cotação
Entre em contato

1ª Parte - Colaborador

Nome do Colaborador:

Matrícula Klabin PRN No.:

2ª Parte - Segurado

Nome do Segurado:

Então o segurado é:

Sexo:

Estado Civil do Segurado

Data de Nascimento do Segurado

Cpf do segurado

Cep do Segurado

Endereço do Segurado

Número:

Complemento:

Bairro:

Cidade

UF

TEL Residencial:

TEL Celular:

TEL Comercial:

e-mail:

3ª Parte - Veículo

Veículo/Moto Zero KM:

Informe o número da nota fiscal

Valor da Nota Fiscal:

Data prevista de saída:

No fechamento do seguro é obrigatório enviar cópia da Nota Fiscal com carimbo da data de saída.

Veículo Financiado/Alienado?

Tem isenção por PCD?

Fabricante:

Modelo:

Cambio Automático?

Ano Fabricação:

Ano Modelo:

CHASSI No.

PLACA:

Dispositivos de segurança

Tem Kit Gás:

Valor do Kit

É Blindado?

Valor da blindagem

4ª Parte - Motorista Principal

Nome do motorista principal

Sexo do motorista:

Data de Nascimento do motorista:

Estado Civil do motorista:

Qual a relação do motorista com o segurado

CEP de pernoite do Veículo:

CPF do motorista:

Trabalha?

Qual a quilometragem média utilizada por mês

Tipo de moradia

Quantos veículos tem na residencia ?

Residem com o motorista principal pessoas com idade entre 18 e 25 anos ?

Essas pessoas dirigem até dois dias na semana

Qual é o sexo dessas pessoas ?

Deseja estender cobertura do seguro para estas pessoas ?

Veículo guardado em garagem fechada no CEP de pernoite

O Motorista Principal residem em:

O veículo fica guardado em garagem ou estacionamento fechado?

Na residência:

No trabalho:

No colégio, faculdade ou cursos de extensão:

Quer carro reserva para quantos dias:

Utiliza o veículo para prestar serviços ou visitar clientes e/ou fornecedores?

MUITO OBRIGADO PELAS INFORMAÇÕES PREENCHIDAS!

Digite o código da imagem:

Retype the CAPTCHA code from the image

BotDetect CAPTCHA ASP.NET Form Validation

Enviando proposta. Por favor aguarde ...

Proposta enviada com sucesso. Agradecemos seu contato!

Rua Benedito de Freitas, 245 – Vila Nova
CEP:13632-301 | Pirassununga – SP

Av. Pompéia, 1380 – V. Pompéia
CEP: 05022-001 | São Paulo – SP

Fones: (19) 3055-2430 e (11) 99708-1720
e-mail: [email protected]

Seguradoras Parceiras

Whatsapp!
(11)99708-1720
Ligue agora!

(19) 3055 - 2430
Fale conosco
envie um e-mail
Solicite uma
proposta
Produtos
compre agora

Clic-Seg Corretora de Seguros Ltda.

(19) 3055 - 2430

(11)99708-1720

[email protected]